תזכיר חוק ניוד מידע בריאות

ניוד מידע רפואי, חשיבותו ופרטיותנו

ב-25.1.2023 פרסם משרד המשפטים תזכיר חוק שלהבנתי עומד לעורר רעידת אדמה בתחום שירותי הרפואה ולעזור לכולנו. שמו היבש הוא "תזכיר חוק ניוד מידע בריאות, התשפ"ג-2023". זה הוא תזכיר חוק חשוב מאוד. קישור אליו, למטה.

עיקרו – ניצול מהפכת המידע באופן שיאפשר הנגשה של מידע הבריאות ביחס לכל אחד מאיתנו לשם הקלת קבלת שירותי בריאות, במועד ומקום בו זה נדרש. במקביל מטרתו להוסיף ולהגן על הפרטיות שלנו.

הרציונאל הבסיסי הוא לתת לכל גורמי הרפואה הרלוונטיים אפשרות טכנולוגית להחליף ביניהם מידע שמתייחס אלינו. בכך להקל עלינו בהתנהלות שלנו מולם. כל ספק שירותי רפואה יוכל לקבל (בהרשאתנו) מידע אישי שלנו שרלוונטי למצבנו הרפואי מספקים אחרים ולהתאים יותר טוב את הטיפול הרפואי שניתן לנו.

כך למשל:

• רופא בחדר מיון יחשף לבדיקות השונות שביצענו לאחרונה, להערות רופא המשפחה המטפל ולכל נתון אחר שיהיה חשוב לו לשם הטיפול בנו כשנגיע אליו.
• אפליקציות ומכשירים חדשניים רבים יוכלו לתכלל בתוכם מידע רפואי שיהיה רלוונטי כדי לתת לנו שירות רפואי יותר טוב ולאחר מכן להעביר את הנתונים שנצברו לרופא הישיר שלנו. תחשבו למשל על אפליקציה שמלווה חולים כרוניים (או כל אדם) בטיפול שוטף במצב תוך דיווח ממנה אל הרופא המטפל שלנו.
• לא נצטרך לרוץ ולספק מידע לגופים שונים שיוכלו לקבל אותו במישרין (ממש בימים אלו אני רודף אחרי סיכום ביקור בבי"ח של אחד מבני משפחתי כדי שהקופה תוכל להוציא לי "טופס 17" ואיני מצליח לאתר אותו ולקבל אותו. בהמשך, בלחיצת כפתור אחת שלי, הגופים ירוצו בשבילנו).

הדבר החשוב ביותר הוא שמשרד המשפטים מצפה ומחכה לקבל מכל אחד ואחד מאיתנו הערות לנוסח התזכיר, על מנת לשקול האם וכיצד לכלול אותן בהצעת החוק. תרגישו מוזמנים ליצור קשר. קישור לתזכיר – למטה.

התזכיר הוא בן עשרות עמודים כך שלא ניתן להכנס לפרטיו אבל אציג בפניכם את הנושאים העיקריים בהם הוא עוסק:

• סטנדרטיזציה של המידע: האפשרות להקל על ניוד המידע למי שזקוק לו באמצעים טכנולוגיים אחידים ומקובלים, לא להקשות על הבנתו ובעצם לתת אפשרות ליזמים רבים להשתמש באותם מונחים וטכנולוגיות כדי ליצור כלים נוספים שיקלו עלינו. הערה שלי: כמובן שעמידה בדרישות אלו היא עניין שעשוי להכניס גופי בריאות רבים להוצאות מטורפות אבל מצד שני, הבריאות שלנו שווה יותר.
• קביעת סלי מידע בריאות: מדובר בקביעת קבוצות מידע ("סלים") לשם חשיפת הקבוצות הרלוונטיות בפני כל מקבל מידע רלוונטי, והכל מבלי שאנחנו נצטרך לאשר את חשיפתו של כל פרט מידע אישי ספציפי.
• חובת העברת המידע למקבל המידע: עד היום, מידע אישי עלינו כמוהו כזהב טכנולוגי ולכן גופים רבים לא שמחו לחלוק בו. התזכיר עוסק בעקרונות החדשניים של דיני הגנת הפרטיות (המידע האישי הוא שלנו, לא של מי שמחזיק בו. נשוא המידע שולט במידע) ומנסה להגדיר כיצד תבוטא החובה לכבד את בקשתנו להעביר מידע רפואי אישי שלנו לגופים אחרים שנרצה שיקבלו אותו. לדוגמה: ועדות ביטוח לאומי שצריכות להעריך את מידת נכותו של אדם, או רופאי חדר מיון שיקבלו במישרין מקופת החולים את הבדיקות האחרונות שלנו ולא יבזבזו זמן, או כסף, בבדיקות מיותרות.
• רשיון למקבל המידע: מדובר בהקמתו של רגולטור שיבחן את "רצינות" כל אחד מהגופים שמבקש לקבל לידיו מידע אישי ורפואי שלנו.
• מטרות השימוש במידע: כמו שאנחנו מכירים בדיני הגנת הפרטיות, היסוד החשוב ביותר כמעט הוא התאמת השימוש במידע למטרות לשמן נאסף שלהן הסכמנו. כאן המצב זהה.
• מרשם השירותים: משרד המשפטים מבקש ליצור מרשם ברור של כל השירותים הרלוונטיים באופן שיקל עלינו, נשואי המידע, להבין את הקשר בין הגוף המבקש את המידע שלנו לבין השירותים אותם הוא יכול להעניק לנו.
• הוראות החלות על מקורות מידע ומוסרי מידע: גם כאן הדברים ברורים מאליהם. למשל חובות סודיות, העדר ניגוד עניינים, שמירה טכנולוגית על אבטחת מידע כמו גם על הגנת הפרטיות ועוד.
• הנגשת מידע למטופלים: בסופו של יום, גם אנחנו נרצה לראות ריכוז של המידע הרפואי שלנו. בגלל חשיבותן של קופות החולים בישראל, נוכל לוודא שאנחנו יכולים לצפות בכל המידע הרפואי שלנו שחשוב לנו, במקום אחד – במסך הבית של קופת החולים שלנו.
• אכיפה: כמובן מרגע שמוטלות חובות ומוקם רגולטור, הוא גם יאכוף אותן ויקנוס את מי שאינו עומד בהן.

כמובן שריכזתי ודילגתי על נושאים רבים. אני מזמין את כולכם לקרוא את התזכיר, וככל שרלוונטי אליכם או שיש לכם עמדה שחשוב שיקשיבו לה – פנו למשרד המשפטים.

תזכיר הצעת חוק ניוד מידע רפואי

בהצלחה לכולנו.

המאמר נכתב בינואר 2023 ונבדק בידי עוה"ד יורם ליכטנשטיין.

שימו לב שהוא אינו מתעדכן וככל שיהיו שינויים בתזכיר, בהצעת החוק או בחוקק – אין להסתמך על מאמר זה אלא להתייעץ עם עורך דין מומחה.